Löparknä

Löparknä, eller Tractus iliotibialis-tendinit har fått sitt namn eftersom det är så många långdistanslöpare som drabbas av denna åkomma. Vid stor belastning och ensidig löpning, blir tractus iliotibialis (senstråket på utsidan av låret) öm och idrottaren kan inte löpa längre distanser. Den nedre delen av tractus ilitobialis blir irriterad när den glider fram och tillbaka över den laterala femurkondylen. Ofta ligger en bursa mellan sena och benet och även den kan bli inflammerad.

Symptom och tecken

Huvudsymptomen är smärta vid laterala femurkondylens spets i samband med aktivitet. Det vill säga en liten benstruktur strax nedanför och utanpå knäskålen. Ibland kan det förekomma ett skrapande ljud, men i första hand upplever den drabbade rena smärtor i området som är lätta att hitta genom palpering. Ofta blir smärtan mindre efter uppvärmning och under träning, men blir värre efter träning, t ex nästa morgon. Dock kan smärtan bli så pass påträngande att träningen måste avbrytas i förtid.

Diagnos:

Skrapande ljud (Krepitation) och ömhet vid palpation. Man kan ha god nytta av att utföra en diagnostisk blockad med en liten dos lidokain. Kom ihåg att ta röntgenbilder för att utesluta andra medicinska tillstånd.

Alternativ träning, töjning av tractus iliotibiais, kortisoninjektion har en dokumenterad effekt, eventuellt operation om smärtorna varat mer än sex månader.

Töjning av tractus iliotibialis specifikt, men det är även viktigt att töja sätes- och lårmuskulaturen generellt. Träningsvägledning är också viktig hos den här patientgruppen för att förändra belastningsmönstret. På senare år har det även kommit stötvågsbehandling där ström skickas in i den inflammerade strukturen för att göra inflammationen akut. Därefter är det meningen att kroppen själv ska läka skadan. Behandlingen har ofta väldigt gott resultat i kombination med traditionell rehabträning.

God